Google
 

أسفل

جــــديدنا
قصة لقاح يقي من السرطان .....     الأطفال وعضات الكلاب .....     تفلور الأسنان: Fluorosis .....     في عيون القراء .....     لعبة الغولف Golf تطيل الحياة .....     صمامة الرئة و الحمل .....     توافق طبي عالمي حول علاج سن اليأس .....     سرطان المبيض .....     توطئة في علم السموم .....     Lithopédion من عجائب الطب .....     طرق و اساليب منع الحمل .....     وباء الكريب grippe A(H1N1)2009 المسمى سابقا انفلونزا الخنازير .....     هل يمكن إنقاص معدل وفيات الأمهات. .....     مقدمة إلى المشاكل الجنسية عند المرآة .....     الالتهابات التناسلية ـ الإصابة الخمجية للجهاز التناسلي بالكائنات الدقيقة .....     دراسة انتشار الطفيليات المعوية عند الأطفال .....     هل يمكن للولادة بالمجيء المقعدي أن تتم عن الطريق الطبيعي؟ .....     هل يفيد العلاج الجراحي لدوالي الحبل المنوي؟ .....     العذرية و غشاء البكارة .....     دخلت بالثلاثينات من عمرك و لم تنجبي بعد. لما الانتظار .....     نصائح للأطباء حول تدبير حالات عسرة انتصاب القضيب .....     الحمل و الزمرة الدموية .....     وباء الايدز، حقيقة الامر بالبلدان العربية، خصائص المرض، طرق العدوى، وسائل الوقاية .....     القذف المبكر، المتعة السريعة .....     مواضيع تهم الأطباء و طلاب الطب .....     صفحة خاصة تهتم بمشاكل الحمل و الولادة و تطور الجنين .....     العقبولة التناسلية Herpes .....     السير الطبيعي للحمل .....     الطبيعي بالجنسانية الإنسانية .....     تعرفوا على أنفسكم. معلومات عامة طبية عن جسم الأنسان .....     اللقاح ضد سرطان عنق الرحم.. .....     سرطان عنق الرحم و فيروس البابيلوما الأنسانية HPV .....     الموسوعة المصغّرة للثقافة الجنسية و علم الجنس الطبي sexologie .....        
 
 

 

المقدمة

 

مستجدات طبية

 

الحمل و مشاكل الولادة

 

أمراض الأطفال

 

الأمراض النسائية

 

مواضيع بالأمراض الداخلية

 

صحة عامة

 

الثقافة الجنسية

 

أمراض منتقلة عن طريق الجنس

 

الجهاز التناسلي المؤنث ـ تشريح

 

الجهاز التناسلي المذكر

 

مشاكل جنسية ـ رجال

 

مشاكل جنسية ـ نساء

 

مواضيع للأطباء و طلاب الطب

 

قصة قصيرة

 

أقلام حرة

 

مقالات طبية اجتماعية

 

صفحة خاصة: تعرفوا على انفسكم

 

صفحة خاصة: الأمراض النسائية

 

صفحة خاصة: عن الحمل و الجنين

 

صفحة خاصة: صحة عامة

 

صفحة خاصة: ثقافة جنسية

 

صفحات خاصة بالأطباء و طلاب الطب

 

صفحة خاصة: مواضيع غير طبية

 

للقراءة قبل طرح السؤال

 

من التراث العربي

 
 
 

من أجل حلول لمشاكلك الجنسية، اسأل متخصص.

 
 
 

دليل لمواقع تهمك على الشبكة.

 
 
 

 

 

 
 

مخطط الموقع

باب المقدمة - الصفحة (10) - الصفحة الرئيسية - الصفحة الأولى 2014

 
 

 
 

Lithopédion من عجائب الطب
حمل استمر لمدة 18 سنة

 

د لؤي خدام

 

Lithopédion

من عجائب الطب

هل تصدق انه يمكن لإمرة حامل ان لا تلد...؟

كنت دائما أرطب خاطر النساء الحوامل عندما يستطيل الحمل، واقول لا تحافي، سيأتي موعد الولادة لا محالة الى ان جاء اليوم الذي غيرت رأيي و توقفت عن ترديد هذه المقولة، نعم يمكن لسيدة حامل ان لا تلد بالإطلاق، و يموت الجنين ببطنها و تتحول جثته الى هيكل عظمي.

القصة التي حصلت معي

سيدة افريقية استشارت لألم بالبطن، لدى الفحص اكتشفنا على الايكو كيسة حوضية تحتوي ترسبات عضميه، شككنا بادئ الامر ان عندها كيسة عجائبية..
عرضناها على طبيب اشعة من اجل تصوير طبقي محوري

و هنا جاءت النتيجة و اقترح طبيب الاشعة تشخيص الـ Lithopédion



بصراحة لم أكن اعرف ماذا تعني هذه الكلمة ولدى البحث عرفت انها تعني جنين بقي ببطن امه لسنوات و تحول الى عظام
واكتشفت ان الادب الطبي قد روى عدة حالات نادرة..
أشهرها حالة وصفت بمدينة سنس الفرنسية
l'enfant pétrifié de Sens (1582)
L'enfant pétrifié de Leinzell aurait dû naitre en 1674


رابط لمقال الـ Lithopédion على موسوعة wikipedia

و بكل مرة كان الجنين يبقى لعدة سنوات و يتحلل ليبقى منه هيكله العظمي.

لدى استجواب المريضة روت انها كانت حامل منذ 18 سنة بأفريقيا بمنطقة لا يوجد بها عناية صحية، شعرت بجنينها كبر وتحرك، و لكنها لم تلد قط حتى نبذها اهل القرية و اعتبروها كاذبة.
تروي انها عانت كثيرا بعد ان توقف الجنين عن الحركة و عاد بطنها و صغر بالتدريج.

عملت لها العمل الجراحي و لدى فتح البطن عثرت على حالة التصاقات شديدة كان من المستحيل معها التعرف على مختلف اعضاء البطن
بعد عملية تحرير التصاقات مضنية وصلت الى الكتلة التي رأينها على الاشعة والايكو لدى فتح الكتلة كانت تحوي على سائل اصفر ومجموعة كاملة لعظام جنين بشهره التاسع.



تم فصل الكتلة عما يشبه باقي رحم.
تحليل التشريح المرضي اظهر ان جدار الكتلة مشابه لبناء الرحم..
استنتجت التشخيص التالي
المريضة كان عندها رحم ذو القرنين، و تطور الحمل بقرن اعور أي لا يتصل مع العنق.. الحمل لم يكن له أي مخرج، و بالتالي لم يكن يوجد أي امكانية للولادة و لا حتى لانبثاق جيب المياه.
مات الجنين و تحللت المشيمة و انسجته الى سائل اصفر بدون ان تدخل الجراثيم. و بذلك استطاعت المريضة ان تقاوم حالة تحلل الجنين ببطنها.
الأن هي بصدد اتباع برنامج طفل الانبوب للحصول على حمل

Cas clinique
Patiente âgée de 36 ans.
Elle consulte pour une douleur pelvienne
L’interrogatoire est difficile pour des raisons linguistiques.
Elle dit qu’elle était enceinte il y a environ 18 ans, mais elle a du mal à préciser le déroulement de la grossesse et son issu, cette grossesse s’est déroulé en Afrique sans suivie médicale, elle se souvient que son ventre a grossi, elle a ressenti les mouvements fœtaux, mais elle n’a jamais accouché.
A son arrivé en France elle a consulté pour douleurs abdominale
L’échographie retrouve une masse pelvienne à contenu hyperéchogène mixte dont la taille est estimée à 12 cm.
On suspecte un kyste dermoïde

Exploration radiologique oriente vers le diagnostic de Lithopédion
Beta HSG 75 unit I/ml
La patiente a ses règles
On décide de réaliser une laparotomie exploratrice.
On découvre des adhérences abdominales et pelviennes très serrés.

Après une adhésiolyse laborieux on découvre une masse adhérant à l’utérus.
A son ouverture on découvre un contenu laiteux jaune très gras qui remplit une cavité bien identifié à paroi intacte et qui contient aussi des ossement complet d’un embryon estimé à 8 mois de grossesse « longueur de fémur à 72 mm »
On conclut à posteriori à la vue de l’interrogatoire et des constatation chirurgicale qu’il s’agit d’une grosse qui s’est développé dans une corne utérine borgne, le fœtus est décédé presque à terme et la patiente n’a jamais accouché.
Il semble que la suite était compliquée par un syndrome inflammatoire, responsable des adhérences importantes, la patiente a résisté le au fil des ans, le fœtus s’est décomposé et son ventre a perdu son aspect gravidique.

Sous presse
الحالة عرضت لنشرها بمجلات علمية، احببت ان اشارك القارئ العربي بها بشكل مسبق


 

 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   
أعلى
الصفحة الرئيسية - الأرشيف - بحث - اتصل بنا - من نحن - سجل الزوار - الصفحات الأخرى
 

الحقوق محفوظة طبيب الوب 2014 ©

http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu