التهاب البروستات هو حالة يحصل بها تطور جرثومي غير طبيعي بالبروستات، تصيب هذه الحالة بشكل خاص الشباب.
قد يأخذ التهاب البروستات شكلين. حاد أو مزمن.
التهاب البروستات الحاد
يعطي أعراض كثيرة، مثل ارتفاع الحرارة الذي قد يصل الى 39 درجة. و يترافق مع حرقة بالبول ورغبة متكررة بالتبول، و لكن الرجل لا يستطيع أن يخرج سوى بضعة قطرات من البول. قد تصل الصعوبة بالتبول الى حالة حصار البول الكامل. و نظرا لبذل مجهود إضافي للتبول و لحصار البول قد يحصل توسع بالمثانة بشكل مؤلم جداَ.
لدى الفحص الطبي ـ المس الشرجي ـ يشعر الطبيب بالبروستات و قد تزايد حجمها و أصبحت مؤلمة.
التهاب البروستات غالبا ما يترفق مع التهاب بالمجاري البولية، إذ تنتقل المكروبات و الجراثيم من الطرق البولية إلى البروستات، نظرا لعبور هذه المجاري من خلال البروستات.
كما يلاحظ التهاب البروستات بالعديد من الأمراض المنتشرة جنسيا حيث يتم التقاط الجرثومة الممرضة عند اللقاء الجنسي مع شريك أو شريكة تحمل أو يحمل هذا الميكروب.
يظهر تحليل البول الجرثومة المسببة، كما يظهر تواجد القيح بالبول.
العلاج
قبل كل شيء الراحة، ثم الامتناع عن النشاط الجنسي.
بحالة الحاجة إلى المضادات الحيوية ـ أنتي بيوتيك ـ يتطلب الأمر متابعة العلاج لعدة اسابيع، و السبب أن أختراق الأنتبوبيك لغلاف البروستات يتم ببطء كبير. لهذا قد يتطلب الأمر متابعة العلاج 6 إلى 18 اسبوع.
بعد الشفاء ينصح بإجراء ما يلزم من فحوصات لمعرفة السبب، و من هذه الفحوصات تصوير الكلية و الطرق البولية الظليل.
التهاب البروستات المزمن
و هي حالة تتلو الإصابة المتكررة بالتهاب المجاري البولية. هذه الأخيرة قد تكون معروفة من قبل المريض، أو قد تكون مرت دون إعطاء أعراض. كما قد تتلو التهاب بروستات حاد لم يشفى بشكل جيد
أعراض التهاب البروستات المزمن هي اقل وضوحا، يشعر المريض بألم حوضي أو بأسفل البطن. و أحيانا يتوضع الألم بمنطقة العجان حول فتحة الشرج. قد تتفاقم هذه الأعراض بعد العلاقة الجنسية.
كما قد يلاحظ المريض خروج السائل القيحي من رأس القضيب بعد التبرز.
يشكو البعض الأخر من المرضى من احتباس بالبول بدرجات مختلفة قد تتراوح بين درجة عدم أمكانية التبول الكاملة، أو بالشعور بعدم المقدرة على افراغ المثانة.
العنصر المسبب
يمكن أن نعثر على جميع الجراثيم، و لكن غالبا ما يكون العنصر المسبب
mycoplasmes
chlamydia
وقد يكون العنصر المسبب هو جرثومة السل.
يمتاز التهاب البروستات المزمن بصعوبة عزل الميكروب المسبب نظرا لأن الأزمان يسبب تشكل طبقة ليفية كثيفة تحيط بالمنطقة المصابة بشكل يمنع الجراثيم من الخروج و بالمقابل قد يصعب اختراق المضادات الحيوية ـ أنتي بيوتيك، التي تعاني من بطء شديد للوصول إلى المنطقة المصابة.
أعراض التهاب البروستات المزمن قد تستمر على الرغم من الشفاء و من اختفاء الميكروبات المسببة. و هذا يفسر بأن الأزمان قد يشكل تليف بالبروستات مع تطور حالة ارتكاسية تكمن وراء تضخم البروستات و وراء الألأم المزمنة التي قد تستمر لفترة على الرغم من الشفاء و من اختفاء الجراثيم المسببة.
يشاهد ألم البروستات بشكل خاص عند الشباب بين سن الـ 20 إلى 40 سنة. يتوضع هذا الألم بشكل خاص بالقضيب و بكيس الصفن. و يتظاهر غالبا عند القذف.
الفحوصات المتممة لا تعطي سوى القليل من المعلومات و العلاج صعب، حيث لا تملك المضادات الحيوية سوى القليل من الأثر. و يقترح ببعض الحالات استعمال مثباطات الألفا ذات الأثر البولي alpha-bloquants
نصائح أضافية: لتحسين فرص الشفاء ينصح بالأبتعاد عن المشروبات الكحولية و بشكل خاص البيرة، نظرا لتأثيرها المدر للبول. و كذلك المشروبات الغازية.
كما ينصح بالأقلال من شرب القهوة و الشاي و تناول التوابل. و بتجنب استعمال الدراجة ـ بيسيكليت .
