اعداد وترجمة: د. لؤي خدام و د. عمر فوزي نجاري

Characteristics of COVID-19 patients dying in Italy
لخصائص التي امتاز بها المرضى الذين ماتوا بفيروس وباء الكوفيد 19 - كورونا في ايطاليا




Report based on available data on March 20th, 2020
يستند التقرير إلى البيانات المتاحة بتاريخ 20 آذار 2020م

1 sample العينة
The present report describes characteristics of 3200 COVID-19 patients dying in Italy.* Geographic distribution across the 19 regions and 2 autonomous provinces of Trento and Bozen is presented in the table below.

يوصف التقرير الخصائص التي ميزت 3200 مريض ماتوا بفيروس كورونا في ايطاليا

Data are update to March 20th, 2020.

التوزع الجغرافي: شمل 19 منطقة ومقاطعتين مستقلتين في ترينتو و بوزن، كما في الجدول أدناه:

حالات الوفاة المسجلة في الجدول أعلاه هي عند المرضى الذين كان اختبار SARScov-2 RT بواسطة تقنية الـ PCR إيجابي بشكل مستقل عن الأمراض الموجودة سابقاً.




2. من حيث التركيبة السكانية Demographics

Mean age of patients dying for COVID-2019 infection was 78.5 (median 80, range 31-103, IQR 73 -85).
Women were 942 (29.4%).
كان متوسط عمر المرضى الذين ماتوا بسبب العدوى بفيروس الكوفيد 19 - الكورونا 78،5سنة،

(الوسطي 80، تتراوح الاعمار بين 31-103، الـ IQR 73-85).
بلغ عدد النساء 942 بنسبة 29،4%.


Figure 1 shows that median age of patients dying for COVID-2019 infection was more than 15 years higher as compared with the national sample diagnosed with COVID-2019 infection (median age 63 years).

يوضح الشكل رقم 1 أن متوسط عمر المرضى الذين يموتون بسبب العدوى بفيروس الكورونا كان أكثر بـ 15 سنة مقارنة مع العينة الوطنية التي تم تشخيصها على أنها مصابة بالفيروس (العمر الوسطي 63 سنة).

Figure 1. Median age of patients with COVID-2019 infection and COVID-19 positive deceased patients
الشكل 1 العمر المتوسط للمرضى المصابين بالعدوى بفيروس الكورونا COVID-2019 و COVID-19 الايجابيين المتوفين.


تقرير مجموعة مراقبة COVID-19 بيانات ايطاليا في الـ20 من آذار 2020م


Figure 2 shows the absolute number of deaths by age group. Women dying for COVID-2019 infection had an older age than men (median age women 82 - median age men 79).

يوضح الشكل 2 العدد المطلق للوفيات حسب الفئة العمرية، النساء اللواتي يمتن بسبب العدوى بالـ COVID-2019 كن بأعمار أكبر من الرجال (متوسط أعمار النساء 82سنة، متوسط عمر الرجال 79سنة).

Figure 2. Absolute number of deaths by age group الشكل 2 يمثل االعدد المطلق للوفيات بحسب الفئة العمرية





3. الشروط الموجودة مسبقاPre-existing conditions

Table 1 presents most common comorbidities diagnosed before COVID-2019 infection. Data on diseases were based on chart review and was available on 481/3200 patients dying in-hospital (15.0% of the sample). Mean number of diseases was 2.7 (median 2, SD 1.6). Overall, 1.2% of the sample presented with a no comorbidities, 23.5% with a single comorbidity, 26.6% with 2, and 48.6% with 3 or more.

يظهر الجدول رقم1 أكثر الأمراض المشخصة مسبقا قبل الاصابة بالفيروس والتي ترافقت مع العدوى بفيروس COVID-2019.
وقد استندت البيانات المتعلقة بهذه الأمراض على مراجعة المخططات البيانية والتي كانت متوفرة لـ 481/3200 مريض ممن توفي في المشفى (15% من العينة) وكان متوسط عدد الأمراض 2،7 (المتوسط2 والانحراف المعياري 1،6)،
وبشكل عام فإنّ
1،2 من العينة المدروسة لم تكن مترافقة مع أمراض،
بينما ترافق 23،5% منها مع مرض واحد، و 26،6% منها مع مرضين و 48،6% منها مع ثلاثة أمراض أو أكثر.


الجدول رقم 1 : يلحظ معظم الأمراض الشائعة المرافقة للإصابة عند المرضى المتوفين الإيجابيين للـ COVID-19
Table 1. Most common comorbidities observed in COVID-19 positive deceased patients

تقرير مجموعة مراقبة COVID-19 بيانات ايطاليا بتاريخ 20 آذار 2020م


schemic heart disease % 30.1
Atrial Fibrillation % 22.0
Stroke 54 11.2
Hypertension % 73.8
Diabetes %33.9
Dementia % 11.9
COPD % 13.7
Active cancer in the past 5 years % 19.5
Chronic liver disease % 3.7
Chronic renal failure % 20.2
الامراض المترافقة مع حالات الوفيات
رجفان أذيني 22%
السكتة الدماغية 54 11،2%
ارتفاع ضغط الدم 73،8%
الداء السكري 33،9%
الخرف 11،9%
الأمراض التنفسية المزمنة الحاصرة COPD 13،7%
سرطان نشط خلال السنوات الخمس السابقة للإصابة 19،5%
مرض كبدي مزمن 3،7%.
فشل كلوي مزمن 20،2%


4. الأعراضSymptoms

Figure 3 shows symptoms most commonly observed at hospital admission.
Fever and dyspnoea were the most commonly observed symptoms,
while cough, diarrhoea and haemoptysis were less commonly observed.
Overall, 5.7% of patients did not present any symptoms at hospital admission.

يظهر الشكل رقم 3 الأعراض الأكثر شيوعا المشاهدة عند القبول في المشفى
كانت الحمى وضيق النفس أكثر الأعراض المشاهدة شيوعاً.
بينما كان السعال والاسهال ونفث الدم أقل مشاهدة
بينما لم يظهر 5،7% من المرضى أي عرض وقت القبول في المشفى



يوضح الشكل 3 أكثر الأعراض المشاهدة عند المرضى الإيجابيين والمتوفين بالـ COVID-19.

نفث الدم ---- لون حشيشي
اسهال ---- لون سماوي فاتح
ضيق نفس ---- لون بنفسجي
سعال ---- لون احمر
حمى ---- لون ازرق


5. حالات حادةAcute conditions

Acute Respiratory Distress syndrome was observed in the majority of patients (96.5% of cases), followed by acute renal failure (29.2%). Acute cardiac injury was observed in 10.4% of cases and superinfection in 8.5%.
شوهدت متلازمة الضائقة التنفسية الحادة RDS عند غالبية المرضى 96،5% من الحالات،
ويليها الفشل الكلوي الحاد 29،2% من الحالات،
بينما شوهدت الأذيات القلبية الحادة عند 10،4% من الحالات
والأخماج الفائقة عند 8،5% من الحالات.

6. العلاجTreatments

Antibiotics were used by 84% of patients during hospital stay, while less used were antivirals (54%) and corticosteroids (31%). Concomitant use of these 3 treatments was observed in 18.6% of cases. Before hospitalization, 36% of COVID-19 positive deceased patients followed ACE-inhibitor therapy and 16% angiotensin receptor blockers-ARBs therapy. This information can be underestimated because data on drug treatment before admission were not always described in the chart.
استعملت المضادات الحيوية عند 84% من المرضى أثناء إقامتهم في المشفى،
وكان استعمال مضادات الفيروسات أقل 54% فقط
والستيروئيدات عند 31%
وتم استعمال الأصناف الثلاثة السابقة معا عند 18،6% من الحالات.
العلاجات الجارية قبل الاستشفاء
كان 36% من المرضى المتوفين الايجابيين الـ COVID-19 معالجين بمثبطات الآنزيم المحول للانجيوتنسين ACE-inhibitor
و 16% بحاصرات مستقبلات الانجيوتنسين ARBs ،
يمكن التقليل من أهمية هذه المعلومات لأنه لم يتم دائما وصف البيانات المتعلقة بالأدوية قبل القبول في المشفى .


7. الخط الزمنيTime-line

Figure 4 shows, for COVID-19 positive deceased patients, the median times, in days, from the onset of symptoms to death (8 days), from the onset of symptoms to hospitalization (4 days) and from hospitalization to death (4 days). The time from hospitalization to death was 1 day longer in those who were transferred to intensive care than those who were not transferred (5 days vs. 4 days).
يوضح الشكل 4 بالنسبة للمرضى المتوفين الإيجابيين بالنسبة للـ COVID-19، الزمن الوسطي بالأيام
منذ بدء الأعراض وحتى الوفاة (8أيام)
ومنذ بدء الأعراض وحتى الاستشفاء (4 أيام)
ومنذ الاستشفاء وحتى الوفاة (4 أيام)
وقد كانت المدة الزمنية ما بين الاستشفاء والوفاة أطول بيوم واحد عند أولئك الذين تم تحويلهم إلى العناية المشددة مقارنة مع من لم يتم تحويلهم ( 5 أيام مقابل 4 أيام).


الشكل 5 متوسط مدة الاستشفاء (بالأيام) عند المرضى المتوفين إيجابيي الـ COVID-19
تقرير مجموعة مراقبة COVID-19 بيانات ايطاليا بتاريخ 20 آذار 2020م

الشكل 5 متوسط مدة الاستشفاء (بالأيام) عند المرضى المتوفين إيجابيي الـ COVID-19
اللون الأزرق منذ بدء الأعراض وحتى الوفاة
اللون الأحمر الفاتح منذ بدء الأعراض وحنى الاستشفاء
اللون الأحمر الغامق منذ الاستشفاء وحتى الوفاة
اللون الأحمر المخطط منذ الاستشفاء وحتى الوفاة دون عناية مشددة
اللون الأحمر المنقط منذ الاستشفاء وحتى الوفاة في العناية المشددة


8.الوفيات تحت عمر خمسين سنة Deaths under the age of 50 years
To date (March the 20th), 36 of 3200 (1.1%) COVID-19 positive patients under the age of 50 have died. In particular, 9 of these were younger than 40 years, 8 men and 1 woman (age range between 31 and 39 years). For 2 patients under the age of 40 years, no clinical information is available; the remaining 7 had serious pre-existing pathologies (cardiovascular, renal, psychiatric pathologies, diabetes, obesity).
حتى تاريخ النشر(20آذار 2020م) فإنّ 36 من أصل 3200 أي 1،1% من المرضى الإيجابيي الـ COVID-19 تحت عمر الخمسين عاما توفوا وكان تسعة منهم تحت عمر الـ 40 سنة، ولا يوجد حولهم أي معلومات سريرية، أما السبعة الباقون فكانوا يعانون من أمراض ذات خطورة عالية (أمراض قلبية وعائية، كلوية، نفسية، سكري وسمنة).


المصدر : تقرير مجموعة مراقبة وباء الكوفيد 19- أيطاليا
This report was produced by COVID-19 Surveillance Group

Members of the COVID-19 Surveillance Group :
اعضاء المجموعة
Luigi Palmieri, Xanthi Andrianou, Antonino Bella, Stefania Bellino, Stefano Boros, Marco Canevelli, Maria Rita Castrucci, Alessandra Ciervo, Fortunato D'Ancona, Martina Del Manso, Chiara Donfrancesco, Massimo Fabiani, Antonietta Filia, Cinzia Lo Noce, Alberto Mateo Urdiales, Graziano Onder, Patrizio Pezzotti, Ornella Punzo, Valeria Raparelli, Giovanni Rezza, Flavia Riccardo, Maria Cristina Rota, Andrea Siddu, Paola Stefanelli, Brigid Unim, Nicola Vanacore, Silvio Brusaferro.
5


ملاحظة مهمة
الارقام المسرودة اعلاه تعطي تفاصيل عن اول 3200 حالة وفاة

اليوم، 25/3/2020، بساعة نشر هذه المعلومات تضاعف الرقم، ووصل الى 6800 حالة في ايطاليا لوحدها.
و على ما يبدو، ان فيروس الكوفيد 19 يصبح اكثر شراسة يوما بعد يوم.

اذا هذه الارقام قابلة للتبدل




العداد اليومي لحالات الاصابة و الوفاة من وباء الكوفيد 19 – وزارة الصحة الفرنسية
يوضح هذا العداد عدد الاصابات المسجلة بالعالم باوربا و منها ايطاليا و بفرنسا
و ثم عدد الوفيات


مقالات اخرى حول وباء الكوفيد 19
من اجل الانتقال الى المواضيع =>
وباء الكوفيد 19 - الكورونا COVID 19 كارثة تهدد الانسانية
الأعراض الشعاعية لمرض الكوفيد 19 – وباء الكورونا
وباء الكوفيد 19، الكورونا. احصائيات اوربية و عالمية covid 19 Corona virus
خصائص المرضى الذين توفو بسبب وباء الكوفيد 19 في ايطاليا
كيف يتكارثر قيروس الكورونا
متلازمة الشرق الاوسط التنفسية المرتبطة بالكورونا فيروس 2012
وباء السراس 2002
" علاج الكورونا بالكلوروكين نتيجة دراسة البروفسور راأولت على 80 مريض

"
وباء الكوفيد 19 معطيات اساسية وتاريخية

القاح ضد السل هل يمكنه ان يسبب وقاية من وباء الكوفيد 19 – كورونا


_________________________
اعضاء مجموعة مراقبة الكوفيد 19 في ايطاليا
Luigi Palmieri, Xanthi Andrianou, Antonino Bella, Stefania Bellino, Stefano Boros, Marco Canevelli, Maria Rita Castrucci, Alessandra Ciervo, Fortunato D'Ancona, Martina Del Manso, Chiara Donfrancesco, Massimo Fabiani, Antonietta Filia, Cinzia Lo Noce, Alberto Mateo Urdiales, Graziano Onder, Patrizio Pezzotti, Ornella Punzo, Valeria Raparelli, Giovanni Rezza, Flavia Riccardo, Maria Cristina Rota, Andrea Siddu, Paola Stefanelli, Brigid Unim, Nicola Vanacore, Silvio Brusaferro.
5

فهرس المقالات المنشورة على موقع طبيب الوب عن الكورونا – وباء الكوفيد 19

25/3/2020