ÇáãÞÏãÉ
ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ
ÇáÍãá æ ãÔÇßá ÇáæáÇÏÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá
æÙíÝÉ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí
ãæÇÖíÚ ááÃØÈÇÁ æ ØáÇÈ ÇáØÈ
ÃÓÆáÉ ãÊäæÚÉ æ ãÊßÑÑÉ
ÊØæÑ ÇáÌäíä
ÇáæáÇÏÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ - (6) - ãÔÇßá ÇáÍãá - Ìäíä æÍãá
ÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ Ýí Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí
Ï. ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
ÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ Ýí Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí íãÊÇÒ Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÇáÐí íÊã ÇáÊÎáÕ ãäå ÚÇÏÉ ÚÞÈ ÇáæáÇÏÉ: 1- ÈÛäÇå ÈÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÇáãßæäÉ ááÏã Haemopoietic æåí ÇáÎáÇíÇ ÇáÊí ÊÓÊÚãá ßÈÏíá Úä äÞí ÇáÚÙã Ýí ÚãáíÇÊ ÇáÇÒÏÑÇÚ Transplantaion. 2- æÈÇÍÊæÇÆå Úáì ÎáÇíÇ ÇááÍãÉ ÇáãÊæÓØíÉ ÇáÌÐÚíÉ Mesenchymal stem cells¡ æÇáÊí ÊÓÊÚãá ÚÇÏÉ áÅÕáÇÍ æÊÑãíã ÇáÃäÓÌÉ ÇáãÊÖÑÑÉ Ýí ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃãÑÇÖ ßãÇ Ýí ÇáÓßÊÇÊ Strockes æÇáäæÈÇÊ ÇáÞáÈíÉ Heart attacks æÇáÝÔá Çáßáæí æÇáÇÁ ÇáÓßÑí æÛíÑåÇ. æäÊíÌÉ ááÊÒÇíÏ ÇáãÖØÑÏ æÇáÍÇÌÉ ÇáãÊÒÇíÏÉ ááÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÇáãßæäÉ ááÏã áÇÓÊÚãÇáåÇ Ýí ÇáÃãÑÇÖ ÇáæÑÇËíÉ æãÑÖì ÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã ( ÇáÇÈíÖÇÖÇÊ)¡ ÝÞÏ Êã ÊÃÓíÓ ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÈäæß áÍÝÙ Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí¡ æäÙÑÇ ááÊÛØíÉ ÇáãÍÏæÏÉ ááÈäæß ÇáÚÇãÉ ÝÞÏ ÊØáÈ ÇáÃãÑ ÅíÌÇÏ ÎÏãÇÊ ÈäßíÉ ÐÇÊíÉ ÎÇÕÉ áßáÇ ãßæäÇÊ Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí¡ æÞÏ æÇÌåÊ åÐå ÇáÈäæß ãÚÇÑÖÉ ãä ÞÈá Çáãåäííä ÈÓÈÈ ÇáØÈíÚÉ ÇáÊÌÇÑíÉ æÇáãÚáæãÇÊ ÇáãÊÖÇÑÈÉ Íæá ÝæÇÆÏ ÇáÇÍÊÝÇÙ ÈÏã ÇáÍÈá ÇáÓÑí. ãíÒÇÊ Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí: íãßä ÇÓÊÎÏÇã Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÇáãÍÝæÙ ÈÔßá ããÇËá áÇÓÊÚãÇá äÞí ÇáÚÙã¡ ÅáÇø Ãä Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí áÇ íÊØáÈ ÊØÇÈÞ æËíÞ ãÚ ÇáÜ HLA ßãÇ åæ ÇáÍÇá ÈÇáäÓÈÉ áäÞí ÇáÚÙã¡ æåÐå ÞÖíÉ åÇãÉ ÈÇáäÓÈÉ áÜ 15-40% ãä ÇáÃÔÎÇÕ ÇáÐíä áíÓ áÏíåã ÊØÇÈÞ Ýí äÞí ÇáÚÙã. æÈÚÏ ÇäÌÇÒ ÚÔÑÇÊ ÇáÂáÇÝ ãä ÇáÇÒÏÑÇÚÇÊ æáã ÊÚÏ ÇáÈäæß ÇáÚÇãÉ ÞÇÏÑÉ Úáì ÊáÈíÉ ÇáÇÍÊíÇÌÇÊ ÇáãÊÒÇíÏÉ ÈÓÈÈ ÇáÇÌÑÇÁÇÊ ÇáãÊÒÇíÏÉ ááÇÒÏÑÇÚÇÊ ÚäÏ ÇáÈÇáÛíä¡ ÝÞÏ ÔÌÚ Ðáß Úáì ÅäÔÇÁ ÇáÈäæß ÇáÐÇÊíÉ ÇáÎÇÕÉ. Èäæß Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÇáÎÇÕÉ: ÊÚÑÖ ÇáÈäæß ÇáÊÌÇÑíÉ Úáì ÇáÂÈÇÁ ÎÒä Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí áÃØÝÇáåã ßÖãÇä ÈíæáæÌí Ýí ÍÇá ÍÇÌÊåã ááÚáÇÌ ãÓÊÞÈáÇ ÓæÇÁ ááØÝá Ãæ ÃÍÏ ÃÝÑÇÏ ÇáÚÇÆáÉ ÇáãÞÑÈíä. ÊÔÏÏ ÂÏÇÈåã ÇáÊÑæíÌíÉ Úáì Çä (ááÍíÇÉ ÝÑÕÉ æÇÍÏÉ) (ÞÏ ÊäÞÐ ÍíÇÊß) æåí áÇ ÊÞÊÕÑ Úáì ÓÑØÇäÇÊ Ïã ÇáØÝæáÉ æ ÇáÏæÑ ÇáÚáÇÌí ááÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ æÇäãÇ ÊÊÌÇæÒåÇ Çáì ãÌÇáÇÊ æÇÓÚÉ ãä ÇáÍÇáÇÊ ÇáãÚÇáÌÉ ÈÇÓÊÚãÇá ÎáÇíÇ ÇááÍãÉ ÇáãÊæÓØÉ ÇáÌÐÚíÉ ÈãÇ ÝíåÇ ÇáÏÇÁ ÇáÓßÑí æÇáÓÑØÇäÇÊ æÏÇÁ ÈÇÑßäÓæä æÇáÃãÑÇÖ ÇáÞáÈíÉ¡ æåÐÇ ãÇ íÌÚá ÇáÂÈÇÁ íÊÝåãæä ÇáÃãÑ. ÇáãÚÇÑÖÉ ÇáãåäíÉ professional opposition íÊÝÞ ßá ãä ÝÑíÞ ÇáÎÈÑÇÁ æÇáÓáØÇÊ ÇáÚÇãÉ æÞÇÏÉ ÇáÑÃí Úáì ãÚÇÑÖÉ ÇáÈäæß ÇáÎÇÕÉ áÏã ÇáÍÈá ÇáÓÑí áÃÌá ÇáÃÝÑÇÏ Ðæí ÇáãÎÇØÑ ÇáãäÎÝÖÉ¡ áÏÑÌÉ Êã ÝíåÇ ÍÙÑ åÐå ÇáÈäæß Ýí ÈÚÖ ÇáÏæá ÈãÇ ÝíåÇ ÇíØÇáíÇ æÏÈí¡ æÞÏ ÊÖãäÊ ÍÌÌåã ãÇ íáí: 1- ÖÂáÉ ÇÍÊãÇá ÇÓÊÚãÇá ÇáÚíäÉ æÇáÐí ÊÞÏÑ äÓÈÊå ÈÜ 1/2700 Åáì 1/20000. 2- ãä ÛíÑ ÇáãÓÊÍÈ ÇÓÊÚãÇá ÇáÚíäÇÊ ÇáÐÇÊíÉ Ýí ÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã ÚäÏ ÇáÃØÝÇá æÇáÊí åí ãä ÃßËÑ ÇáÍÇáÇÊ ÔíæÚÇ ãä ÍíË ÇáÇÓÊÚãÇá ÚäÏ ÇáÃØÝÇá ÈÓÈÈ ßæäåÇ ÞÏ ÊÍãá ÇáØÝÑÇÊ ÇáãÓÈÈÉ áÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã Leukaemogenic mutation. 3- íÍÊæí Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ãä ÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÇáãæáÏÉ ááÏã ãÇ íßÝí ÝÞØ ááÅÒÏÑÇÚ áØÝá. 4- Åä äÕÝ Åáì ËáË ÇáÚíäÇÊ ÝÞØ ÊÍÊæí Úáì ÎáÇíÇ ãËãÑÉ ãä ÎáÇíÇ ÇááÍãÉ ÇáãÊæÓØíÉ ÇáÌÐÚíÉ. 5- ÇáÇÓÊÚãÇáÇÊ ÇáÓÑíÑíÉ áÎáÇíÇ ÇááÍãÉ ÇáãÊæÓØíÉ ÇáÌÐÚíÉ Mesenchymal cells ÊÎÖÚ ááãÖÇÑÈÉ speculative. 6- ãä ãÎÇØÑ ÇáÊÎÒíä ÇáÎÇÕ áÏã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÅÝáÇÓ ÇáÈäß Ãæ ÊæÞÝå Úä ÇáÊÚÇãá. ÃÚÈÇÁ ÇáÌãÚ Burden of collection: Åä ÌãÚ Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí æãÇ íÕÇÍÈå ãä ÅÌÑÇÁÇÊ ÅÏÇÑíÉ íÔßá ÚÈÆÇ place a burden Úáìì ÇáÞÇÈáÇÊ æÇáÃØÈÇÁ ÇáãæáÏíä æÈÔßá ÎÇÕ æÞÊ ÇáÇäÔÛÇá æÇáãÎÇØÑ æ ÎÇÕÉ Úáì ÎáÝíÉ ÇáäÞÕ Ýí ÚÏÏ ÇáãæÙÝíä Ýí ãÌÇá ÇáÎÏãÇÊ ÇáÕÍíÉ ÇáæØäíÉ Natioal health service NHS . ÝÞØ 20% ãä ÇáÚÇãáíä Ýí ãÌÇá ÇáÎÏãÇÊ ÇáÕÍíÉ ÇáæØäíÉ íËÞæä Ýí ÏÚã ÌãÚ ÍÈá ÇáÏã ÇáÓÑí ááÊÎÒíä ÇáÎÇÕ private storage. æäÙÑÇð áßæä ÇáãÎÇæÝ ãä ãÎÇØÑ ÅÔÑÇß ÇáÞØÇÚ ÇáÎÇÕ Ýí ÇáÎÏãÇÊ ÇáãÕÑÝíÉ áÏã ÇáÍÈá ÇáÓÑí áÇ ÊÒÇá ãÑÊÝÚÉ¡ äÙÑðÇ áÅÎÝÇÞÇÊ ÇáÔÑßÇÊ ÇáÈÇÑÒÉ Ýí ÇáÞØÇÚÇÊ ÇáÃÎÑì (ÈãÇ Ýí Ðáß Èäß ãä äæÚ ãÎÊáÝ) ÝÞÏ Êã ÅíÌÇÏ äæÚ ÎÇÕ ãä ÇáÈäæß ÇØáÞ Úáíå ÇÓã Èäß ÇáÕÍÉ ÇáÈßÑ Virgin health bank æåæ Èäß íãÊÇÒ Úä ÛíÑå ÈÚÏÏ ãä ÇáãÒÇíÇ: ÊÞÏã åÐå ÇáÈäæß äÕÇÆÍ ááÂÈÇÁ ÊÞæá ÝíåÇ: (ãä ÛíÑ ÇáãÓÊÍÈ Ãä íÊã ÇÒÏÑÇÚ ÎáÇíÇ ÌÐÚíÉ áÃÈäÇÆßã ãä ÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÇáãÃÎæÐÉ ãä ÍÈÇáåã ÇáÓÑíÉ áÚáÇÌ ÇáÇÖØÑÇÈÇÊ ÇáÏãæíÉ áÏíåã ßÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã ãËáÇð) ÝÝí ÇáæÞÊ ÇáÐí ÊÄßÏ Ýíå ÇáÈäæß ÇáÎÇÕÉ Úáì ÇáÏæÑ ÇáÐí íãßä Ãä íáÚÈå Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÇáÐÇÊí ÇáãäÔà autologous Ýí ÇäÞÇÐ ÍíÇÉ ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã¡ ÝÅä Èäæß ÇáÕÍÉ ÇáÈßÑ ÊäÍÇÒ ááÍßãÉ ÇáØÈíÉ ÇáÊÞáíÏíÉ ÇáÞÇÆáÉ ÈÝæÇÆÏ Èäæß ÇáÏã æáßä áíÓ ãä ÎáÇá ÇáÊÑæíÌ Çáì ÇãßÇäíÉ ÇÍÊíÇÌ ÇáØÝá ááÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÎáÇá ÝÊÑÉ ÇáØÝæáÉ ÇáÈÇßÑÉ æÇáíÝÚÇä¡ æÇäãÇ Çáì ãÝåæã Çä ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÓÑØÇäÇÊ ÇáÏã íÍÊÇÌæä Åáì ÎáÇíÇ ãÊÈÑÚíä ÃÕÍÇÁ¡ æåÐå ÊÄÎÐ ãä ÇÔÎÇÕ ÂÎÑíä Ãí ÎáÇíÇ ÛíÑíÉ ÇáãäÔà allogenic áÇÒÏÑÇÚåÇ. ÇáÊÍÏíÇÊ ÇáÊí ÊæÇÌå Èäæß ÇáÕÍÉ ÇáÈßÑ: áÅÚÇÏÉ ÊÔßíá äãæÐÌ ÊÎÒíä Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí: 1- ÚÇáÌÊ Virgin ÇáØÑíÞ ÇáãÓÏæÏÉ Èíä ÑÛÈÉ ÇáÂÈÇÁ Ýí ÊÎÒíä Ïã ÇáÍÈá ÇáÓÑí áØÝáåã ãä ÃÌá ÊÍÞíÞ Íáã ÇáÇÓÊÎÏÇã ÇáÐÇÊí æÇáÍÇÌÉ ÛíÑ ÇáãáÈÇÉ Åáì Èäæß ÇáÎíÝí(ÇáÛíÑíÉ) ÇáÚÇãÉ. 2- Åä ÇáÚíäÉ ÇáßÇãáÉ ÇáãÃÎæÐÉ ãä ÇáÍÈá ÇáÓÑí ÚÇÏÉ ãÇ Êßæä ÛíÑ ßÇÝíÉ ááÒÑÚ ÚäÏ ÇáÔÎÕ ÇáÈÇáÛ. 3- Åä ÇáÊÞÏã ÇáãÍÑÒ Ýí ÇäÊÔÇÑ ÇáÎáÇíÇ ÇáÌÐÚíÉ ÇáãæáÏÉ ááÏã áÇ ÈÏ Ãä ÊÓÇÚÏ Ýí ÇáÍÏ ãä ÇáãÔßáÉ ÇáÓÇÈÞÉ. 4- áÊÍÞíÞ ÇáäÌÇÍ ¡ ÓÊÍÊÇÌ Virgin ÃíÖðÇ Åáì ÇáÍÕæá Úáì ÇáÏÚã ãä ÇáÞÇÈáÇÊ æÃØÈÇÁ ÇáÊæáíÏ áÃäåã íÌãÚæä ÇáÏã æíäÕÍæä ÇáÚãáÇÁ ÇáãÍÊãáíä. 5- ÇáäíÉ ÇáÎíÑíÉ æÊÞÏíã ÇáÎÏãÇÊ ááÌãåæÑ ÞÏ íÓÇÚÏ Ýí ÞáÈ ÇáãÚÇÑÖÉ ÇáãåäíÉ ÇáÑÇÓÎÉ ááÎÏãÇÊ ÇáãÕÑÝíÉ ÇáÊÌÇÑíÉ. ÇáãÕÏÑ BMJ vol 15 no 160 issn 1106-5028 june 2008/ bmj.om : public-private partnership in ord blood banking Nicholas Fisk and Rifat Atun _________________________ ÝåÑÓ ãæÇÖíÚ ÇáÏßÊæÑ ÚãÑ ÝæÒí äÌÇÑí
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu
