ÇáãÞÏãÉ
ÇáÃãÑÇÖ ÇáäÓÇÆíÉ
ÃãÑÇÖ ãäÊÞáÉ Úä ØÑíÞ ÇáÌäÓ
ÃÓÇÓíÇÊ ÇáÜ colposcopie
ÃÚÑÇÖ æ ãÙÇåÑ ÇæáíÉ
ÍÇáÇÊ ÓÑíÑíÉ
ÇÝÇÊ ÓÑØÇäíÉ
ÊÏÈíÑ æ ØÑÞ ÚáÇÌíÉ
ÃÚÑÇÖ æ ãÙÇåÑ ÇæáíÉ - (3) - ÃØáÓ ÚäÞ ÇáÑÍã - ÃØáÓ ÇáÚäÞ
ÇáÊÍæáÇÊ ÇáÛíÑ äãæÐÌíÉ ÏÑÌÉ ËÇäíÉ
ÇáÊÍæáÇÊ ÇáÛíÑ äãæÐÌíÉ ãä ÇáÏÑÌÉ ÇáËÇäíÉ TAG 2 : La Transformation Atypique de Grade 2 ÑÃíäÇ ßíÝ Ãä ÇáÊÍæáÇÊ ÇáÛíÑ äãæÐÌíÉ ÏÑÌÉ Ãæáì åí ÈÔßá ÎÇÕ ÙÇåÑÉ ÅÕáÇÍ ÇäÍÑÝÊ Úä ãÌÑÇåÇ. ÃãÇ ÙÇåÑÉ ÇáÊÍæáÇÊ ÇáÛíÑ äãæÐÌíÉ ãä ÇáÏÑÌÉ ÇáËÇäíÉ Ýåí ÈÔßá ÎÇÕ ÙÇåÑÉ ÊßÇËÑ Îáæí Prolifération ãäØÞÉ ÇáÜ TAG II åí ÈÇáæÇÞÚ ÈÔÑÉ íäãæ ÈåÇ ÈÑÇÚã ÌÏíÏÉ¡ ããÇ íÚØíåÇ ÊÖÇÑíÓ ÅÐ íÑÊÝÚ ÓØÍåÇ Úä ÈÇÞí ÚäÞ ÇáÑÍã. ÚäÏãÇ ÇßÊÔÇÝ åÐÇ ÇáãÙåÑ ÈÚÏ æÌæÏ áØÇÎÉ ÇíÌÇÈíÉ¡ íÊØáÈ ÇáÃãÑ ÅÌÑÇÁ ÇáÎÒÚÉ la Biopsie æ ÓÊßæä åÐå ÇáÎÒÚÉ ÇíÌÇÈíÉ¡ Ãí íÙåÑ ÈåÇ ÇÚÊáÇá ÈãÇ íÞÇÑÈ 70 ÈÇáãÆÉ ãä ÇáÍÇáÇÊ. äÐßÑ ãä ÇáÈÏÇíÉ Ãä ÇáÊÍæáÇÊ ÏÑÌÉ ËÇäíÉ áíÓÊ ÍßãÇ ÊØæÑ ãä ÏÑÌÉ Ãæáì Åáì ÏÑÌÉ ËÇäíÉ. ÇáÊÍæáÇÊ ÏÑÌÉ ËÇäíÉ TAG II áÇ ÊÚäí ÇÈÏÇ ÇÚÊáÇá ãä ÇáÏÑÌÉ ÇáËÇäíÉ CIN II. ÝÇáÃæáì åí ãÙåÑ ÚíÇäí áÏì ÊäÙíÑ ÚäÞ ÇáÑÍã ÈÍíä Ãä ÇáËÇäíÉ åí ãÙåÑ íÑÇå ÇáãÔÑÍ ÇáãÑÖí Úáì ãÌåÑå. ÇáãÙåÑ ÇáßæáæÈÓßæÈí ááÊÍæá ÇáÛíÑ äãæÐÌí ÏÑÌÉ ËÇäíÉ áÏì ÇáÝÍÕ ÈÏæä ÊÍÖíÑ: = ãÔåÏ ÇÍãÑÇÑ = ãÙåÑ ÇáÊåÇÈí = ÞÏ ÊÕá ÇáÍÇáÉ Åáì ãÑÍáÉ ÇáÊÞÑÍ = ßãÇ äáÇÍÙ ÇáÊæÚíÉ ÇáÛíÑ äãæÐÌíÉ: ÅÐ ÊÔÇåÏ ÇáÃæÚíÉ ÇáßÈíÑÉ ÇáÍÌã æ ßÃäåÇ ÎØ ÚÑíÖ ÞÕíÑ æ ãÓÊÞíã¡ æ ÊÝÞÏ ÊÔÚÈåÇ ÇáãÔÌÑ¡ íÝÓÑ åÐÇ ÇáãÔåÏ ÈÏÝÚ ÇáæÚÇÁ ÇáÏãæí Åáì ÇáÓØÍ ÈÓÈÈ ÓíÑæÑÉ ãÑÖíÉ ÊÍÊå. ßãÇ íÇÎÐ ÇáæÚÇÆ ÇáÏãæí ÇÔßÇá ãÎÊáÝÉ ãËá ÍÈßÉ ÇáÔÚÑ¡ Ãæ Ôßá áæáÈí. ÞÏ íÕá ÚÑÖ ÇáæÚÇÁ ÇáÏãæí ÚÔÑÉ ÇÖÚÇÝ ÇáÚÑÖ ÇáãÚåæÏ. Acide Acétique áÏì ÊØÈíÞ ÍãÖ ÇáÎá ÊÔÇåÏ ãäØÞÉ ÊÊáæä ÈÇáÃÈíÖ¡ ÈÓÈÈ Ûäì ÎáÇíÇ ÇáÇÚÊáÇá ÈÇáÈÑæÊíäÇÊ. æ íÃÎÐ åÐÇ ÇáÇÈíÖÇÖ ÇáÕÝÇÊ ÇáÊÇáíÉ: ÇÈíÖÇÖ ßËíÝ ÇÈíÖÇÖ ÓÑíÚ ÇáãäØÞÉ ÇáÊí ÊÊáæä ÈÇáÇÈíÖ ÞÏ Êßæä ÈÔßá ÊÖÇÑíÓ¡ íÑÊÝÚ ÓØÍåÇ Úä ÓØÍ ÈÇÞí ÇáÚäÞ. ÊæÒÚ ÇáÇÈíÖÇÖ íÊÕÝ ÈÃäå ÛíÑ ãÊÌÇäÓ æ ÛíÑ ãäÊÙã ÊæÒÚ ÇáÇÈíÖÇÖ ÈÔßá ÊäÞíØ Ãæ ÈáÇØ "ãæÒÇííß" íÃÎÐ ÕÝÇÊ ÎÇÕÉ: ==> ÊæÒÚ ÈÔßá ãËáËÇÊ ==> ÛíÑ ãÊÌÇäÓ ==> ãíÍØ ÇáÈáÇØÉ ÛíÑ ßÇãá ==> æ ãä ÇáÚáÇãÇÊ ÇáÊí ÊÔíÑ Åáì ÅäÐÇÑ ÓíÆ åæ ÙåæÑ ÎØ ÇÍãÑ ÈæÓØ ÇáÈáÇØÉ ßãÇ äáÇÍÙå ÈÇáÕæÑÉ ÇáÊÇáíÉ ÇáÝÊÍÇÊ ÇáÛÏíÉ Orifices Glandulaires ÊÃÎÐ ÇáÕÝÇÊ ÇáÊÇáíÉ: • Cernés ãØæÞÉ • æ ÞÏ ÊÃÎÐ Ôßá ãÊØÇæá Déformés ãÔæåÉ • ÞÏ ÊÃÎÐ Ôßá ÔÞ Fendus ÊÞÏã ãäØÞÉ ÇáÊÍæá ÇáÛíÑ äãæÐÌí ÏÑÌÉ ËÇäíÉ íÍÕá ÈÔßá ãä ÇáãÑßÒ äÍæ ÇáãÍíØ Centrifuge æ íÔÈå ÈÇáÈÑßÇä ÇáÐí íáÝÙ Íããå¡ æ ÈåÐÇ ÇáÔßá ÝÃä ãäØÞÉ ÇáÊÍæá åÐå ÊÃÎÐ Ôßá ãËáË¡ ÞÇÚÏÊå ÇáæÇÓÚÉ ÊäÇÓÈ ÝÊÍÉ ÇáÚäÞ ÇáÎÇÑÌíÉ¡ æ ÑÃÓ ÇáãËáË ÈÇáãÍíØ. åÐÇ ÇáÊæÒÚ ÇáÌÛÑÇÝí åæ ÇáÚßÓ áãÇ íÍÕá ÈÍÇáÉ ÇáÊÍæá ÏÑÌÉ Ãæáì TAG I. ÇáÊæÒÚ ÇáÌÛÑÇÝí íÙåÑ ÃíÖÇ ÊÞÏã ÎØ ÇáæÕæá æ ÇÎÊÑÇÞå ááÚäÞ. ÊæÖÚ åÐÇ ÇáÎØ ÏÇÎá ÞäÇÉ ÇáÚäÞ ãåã ÌÏÇ: ÃæáÇ : ÈÓÈÈ ÇáÕÚæÈÉ ÇáÊí íÝÑÖåÇ Úáì ÊäÙíÑ åÐÇ ÇáÎØ æ ÇÎÐ ÇáÚíäÇÊ ãäå. ËÇäíÇ: áå ÇåãíÉ ÚäÏãÇ äÊÎÐ ÇáÞÑÇÑ ÇáÚáÇÌí¡ ÝíÌÈ Ãæ íæÖÍ ÊÞÑíÑ ÇáÝÍÕ ÚãÞ åÐÇ ÇáÎØ¡ ÈÍíË íÕá ÇáÇÓÊÆÕÇá ÇáÌÑÇÍí Åáì åÐÇ ÇáÚãÞ. ÊÑÇÝÞ ÇáÃáæÇä æ ÊÑÇßÈåÇ ÓÈÈå ÇÍÊÞÇä ÇáäÓíÌ ÇáÎáÇáí ÊÍÊ ÇáÇÝÉ: => äÑì ãËáÇ ãäÇØÞ ÈíÖÇÁ Öãä ÇáÈÔÑÉ ÇáÍãÑÇÁ => Ãæ íáÇÍÙ ÅØÇÑ ÇÍãÑ Íæá ÇáÂÝÉ ÇáÈíÖÇÁ bourrelet rouge ÚäÏãÇ íßæä ÇãÊÏÇÏ ÇáãäØÞÉ ÇáãÍÊÞäÉ ÃæÓÚ ãä ÇáãäØÞÉ ÇáÈíÖÇÁ => ßãÇ íáÇÍÙ ãäÇØÞ ÔÏíÏÉ ÇáÈíÇÖ Öãä ÇáãäØÞÉ ÇáÈíÖÇÁ => æ äÑì ÃíÖÇ ãäÇØÞ ÇáÊÌÏÏ ÇáÃÈíÖ Plage Leucoplasique ÛÇáÈÇ ãÇ ÊÊæÖÚ ÈæÓØ ãäØÞÉ ÇáÊÍæá æ íÓÊæÌÈ æÌæÏåÇ ÇÎÐ ÚíäÉ Ü ÎÒÚÉ Ü ãäåÇ LUGOL áÏì ÊØÈíÞ ãÍáæá ÇááæÛæá => áÇ ÊÊáæä ãäØÞÉ ÇáÊÍæá ÈÇáÃÓãÑ¡ ÝäÞæá ÚäåÇ ÓáÈíÉ ÇáíæÏ Iode Négative æ åÐÇ ÓÈÈå Ãä ãäØÞÉ ÇáÊÍæá åÐå áÇ ÊäÖÌ ÈÔßá ØÈíÚí æ áÇ ÊäÔÍä ÈÇáÛáíßæÌíä. => æ ÞÏ Êßæä ÕÝÑÇÁ Èáæä ÇáÞÔ Jaune Paille æ åÐå ÚáÇãÉ ÓíÆÉ ÊÔíÑ Åáì ÙÇåÑÉ ÊäÎÑ äÓíÌí. íÌÈ Ãä ÊáÝÊ åÐå ÇáãäØÞÉ ÇáäÙÑ æ íäÕÍ ÈÃÎÐ ÇáÚíäÉ ÈæÓØåÇ. æ ÞÏ íÙåÑ ÈåÇ ÃíÖÇ ãäÇØÞ íæÏ ÈÔßá ãæÒÇíß Ãæ ÊäÞíØ ÇÓæÏ íÏÝÚ ááÃÔÊÈÇå ÈãÇ íÓãì ÇáÊåÇÈ ÚäÞ ÝíÑæÓí Colpite virale. ãÍíØ ÇáãäØÞÉ ÇáÓáÈíÉ ÇáíæÏ ÊÈÞì ãÈåãÉ ÛíÑ ÌáíÉ æ íÝÓÑ åÐÇ ÈÓÈÈ ÇáÇäÊÞÇá ÇáãÊÏÑÌ Èíä ãäØÞÉ ÊÚÇäí ãä ÊßÇËÑ Îáæí ßËíÝ æ ãäØÞÉ ÓáíãÉ¡ áåÐÇ ÇáÓÈÈ ÝÇä ÇáÍÏæÏ ÇáÝÇÕáÉ ÈíäåãÇ Êßæä ãÊÏÑÌÉ ããÇ íÚØí ÇáãÔåÏ ÇáãÈåã áåÐå ÇáÍÏæÏ. ÊÝÓíÑÇÊ ÝíÒæáæÌíÉ = ÇáÊæÒÚ ÇáÌÛÑÇÝí ãä ÇáãÑßÒ äÍæ ÇáãÍíØ äÝÓÑå ÈÃä ÇáÇÝÉ ÊÈÏà ÚäÏ ÎØ ÇáæÕá æ ÊÊæÌå äÍæ ÇáãÍíØ¡ ÈÍíä Ãä ÙÇåÑÉ ÇáÅÕáÇÍ ÇáØÈíÚí Ãæ ÇáÜ TAG II ÊÈÏÇ ãä ÇáãÍíØ æ ÊÊæÌå äÍæ ÇáãÑßÒ. = ÇáÊäÞíØ: áÏì ãÔÇåÏÉ ÇáÈÔÑÉ Úáì ÇáãÞØÚ ÇáäÓíÌí¡ äáÇÍÙ ÎÑæÌ ãÍæÑ ÎáÇáí æÚÇÆí ãä ÇáÜ Chorion Ãæ ÇáäÓíÌ ÇáÎáÇáí ÇáÚãíÞ¡ Åáì ÇáÓØÍ ÈÔßÈ íÎÊÑÞ ÇáÈÔÑÉ ÇáãÑíÖÉ¡ åÐÇ ÇáãÍæÑ ÇáÎáÇáí áÇ íÊáæä ÈÇáÇÈíÖ ãËá ÈÇÞí ÇáäÓíÌ ÇáãÑíÖ¡ ÝÊÙåÑ ÞãÊå æ ßÃäåÇ äÞØÉ. => ÇãÇ ÇáÈáÇØ¡ Ãæ ÇáãæÒÇííß¡ ÝíÝÓÑ ÈÃäå äÇÊÌ Úä äãæ ÇáÈÔÑÉ ÇáãÑíÖÉ "ÈÔÑÉ ÇáÃÚÊáÇá " ÈÔßá ÈÑÇÚã ÊÊæÌå äÍæ ÇáÚãÞ¡ æ íÍíØ Èßá ÈÑÚã äÓíÌ ÎáÇáí ÇÞá ÓãÇßÉ áÇ íÊáæä ãËá ÈÇÞí ÈÔÑÉ ÇáÇÚÊáÇá¡ ÝÊÙåÑ ÇáÈÑÇÚã Èáæä ÇÈíÖ¡ æ íÍíØ ÈåÇ ÌÏÇÑ áÇ íÊáæä. ãÇ íÝÑÞ ÇáÏÑÌÉ ÇáËÇäíÉ TAG II Úä ÇáÏÑÌÉ ÇáÃæáì TAGI åæ Ãä ãÍíØ ÇáÈáÇØÇÊ ÛíÑ ãäÊÙã¡ æ ÛíÑ ßÇãá äÊíÌÉ ÇáÊÍÇã ÇáÈÑÇÚã ãÚ ÈÚÖåÇ ãä ØÑÝ æÇÍÏ • ãä ÇáãÝíÏ Ãä äÔíÑ ÈÇáäåÇíÉ Åáì ÇãßÇäíÉ ÊÑÇÝÞ ãäØÞÉ ÇáÊÍæá ÇáÛíÑ äãæÐÌí ÏÑÌÉ ËÇäíÉ ãÚ ÇáÏÑÌÉ ÇáÃæáì¡ æ ÈåÐå ÇáÍÇáÉ Êãíá ÇáÏÑÌÉ ÇáÇæáì Åáì ÇáÊæÖÚ ÈÇáãÍíØ¡ ÈíäãÇ ÊÈÞì ÇáÏÑÌÉ ÇáËÇäíÉ ÈÇáæÓØ ÇáÎáÇÕÉ ãäØÞÉ ÇáÊÍæá ÇáÛíÑ äãæÐÌí ÏÑÌÉ ËÇäíÉ Transformation atypique de grade 2 åæ ãÙåÑ äÑÇå áÏì ÇáÊÍáíá ÇáÏÞíÞ áÚäÞ ÇáÑÍã ÈÇáãäÙÇÑ. /æ åí ÊÔíÑ Åáì ãäØÞÉ ãÑíÖÉ ÈÛÇáÈíÉ ÇáÇÍíÇä. ÊãÊÇÒ ÈÃäåÇ ãäØÞÉ: => ÐÇÊ ÊÖÇÑíÓ¡ Ãí ãÑÊÝÚÉ Úä ÇáÌæÇÑ => ÐÇÊ ÊæÒÚ ÌÛÑÇÝí ãä ÇáãÑßÒ ááãÍíØ. æ åí ÚÈÇÑÉ Úä ãäØÞÉ ãÍÊÞäÉ ÍãÑÇÁ¡ ÊÊáæä ÈÇáÃÈíÖ ãÚ ÍãÖ ÇáÎá¡ æ áÇ ÊÊáæä ÈãÍáæá ÇááæÛæá ÍíË ÊÃÎÐ ÍÏæÏ ãÈåãÉ. äáÇÍÙ ÈåÇ ÝÊÍÇÊ ÚäÞ ãØæÞÉ íãßä Ãä äãíÒåÇ Åáì ËáÇËÉ ãÑÇÍá: TAG II a Êßæä ÇáÈÔÑÉ ÈåÇ ÓáíãÉ æ ÊÓíØÑ ÇáãäÇØÞ ÇáÈíÖÇÁ ÇáãÍÈÉ ááÍÇãÖ Úáì ÇáãÙåÑ ÇáÚÇã TAG II b ÊÓíØÑ ÇáãäÇØÞ ÇáÍãÑÇÁ Úáì ÇáãÔåÏ ÇáÚÇã¡ æ åí ÈÏÇíÉ ÇáÊÞÑÍÇÊ. Ãæ ÊÃÎÐ ãÙåÑ ÇÚÇÏÉ ÇáÊÌÏÏ ÇáÇÈíÖ Leucoplasie TAG II c ÊÓíØÑ ÇáÊÞÑÍÇÊ æ ÇÍÊÞÇä ÇáäÓíÌ ÇáÎáÇáí Úáì ÇáãÔåÏ ÇáÚÇã
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu