ÇáãÞÏãÉ
ãÓÊÌÏÇÊ ØÈíÉ
ÇáÍãá æ ãÔÇßá ÇáæáÇÏÉ
ÕÍÉ ÚÇãÉ
ÃãÑÇÖ ÇáÃØÝÇá
ãæÇÖíÚ ÈÇáÃãÑÇÖ ÇáÏÇÎáíÉ
ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÇÓáí ÇáãÐßÑ
ÃÑÇÁ ØÈíÉ ÍÑÉ
ãæÇÖíÚ ÈÇáÃãÑÇÖ ÇáÏÇÎáíÉ - (9) - ÕÍÉ - ØÈ ÚÇã
ãÑÖ ÇáÓßÑí¡ ÂãÇá Úáì ÇáãÏì ÇáÈÚíÏ
ÅÚÏÇÏ ÇáÏßÊæÑ áÄí ÎÏÇã
ãÑÖ ÇáÓßÑí¡ ÂãÇá Úáì ÇáãÏì ÇáÈÚíÏ Ããßä áÃæá ãÑÉ ÇáÓíØÑÉ Úáì ÇáÎáÇíÇ ÇáãÓÆæáÉ Úä ãÑÖ ÇáÓßÑí¡ ÍíË Êãßä ÝÑíÞ ãä ÇáÈÇÍËíä Ýí ÚÇã 2005 ãä ÅíÞÇÝ ÇáãÑÖ. Åä ÊÃßÏÊ ÝÚÇáíÉ åÐÇ ÇáÚáÇÌ¡ ÓíÓÊØíÚ ãÑÖì ÇáÓßÑí ÇáÇÓÊÝÇÏÉ ãä ÚáÇÌ ÃÎÝ æØÃÉ ãä ÇáÚáÇÌÇÊ ÇáãÚÑæÝÉ. ÊæÕáÊ ÇáÃÈÍÇË ÚÇã 2003 Åáì ÇßÊÔÇÝ ÚáÇÌ ÌÏíÏ áãÑÖ ÇáÓßÑí Óãí ÇáÚáÇÌ ÇáãäÇÚí. ÌÑÈ åÐÇ ÇáÚáÇÌ Úáì ãÑÖì ÇáÓßÑí ãä ÇáäãØ ÇáÃæá 1¡ æ áßä ÝæÇÆÏ åÐå ÇáÊÌÇÑÈ ÇáÊí ÌÑÊ ÈÇáãÑÇßÒ ÇáÈáÌíßíÉ æ ÇáÃáãÇäíÉ áÚáÇÌ ãÑÖ ÇáÓßÑí áã ÊäÔÑ Óæì áÇÍÞÇ ÈãÌáÉ New England Journal Of Medecine. Insuline needs after CD3 – antibody therapy in new onset type 1 diabetes, Keymeulen et al áæÍÙ Ýí åÐå ÇáÊÌÇÑÈ ÇáÃæáíÉ ÅãßÇäíÉ ÊæÞÝ ÇáãÑÖ¡ æÇÓÊãÑ åÐÇ ÇáÊæÞÝ 18 ÔåÑÇð ÈÚÏ ÇáÚáÇÌ ÇáÐí ÇÓÊÛÑÞ ÇÓÈæÚÇð. æ ßÇäÊ åÐå Ãæá ãÑÉ íãßä ÇáÍÕæá ÝíåÇ Úáì ÊÑÇÌÚ ááãÑÖ Úáì ãÏì ÈÚíÏ. íÚÇäí ÇáãÑÖì ÈÇáÓßÑí ÇáäãØ 1 ãä Îáá Ýí ÅÝÑÇÒ ÇáÃäÓæáíä ÇáÐí åæ ÚÈÇÑÉ Úä ãÇÏÉ ßíãíÇÆíÉ íÝÑÒåÇ ÇáÌÓã "åÑãæä" æ ÊáÚÈ ÏæÑÇ ÃÓÇÓíÇ ÈÊäÙíã ãÚÏá ÇáÓßÑ ÈÇáÏã. æÇáØÑíÞÉ ÇáæÍíÏÉ ÇáÊí íÓÊØíÚ ãÑÖì ÇáÓßÑí ãä ÎáÇáåÇ ÊÚæíÖ åÐÇ ÇáÎáá Ãæ ÇáäÞÕ ÇáßÇãá ÈÇáÃäÓæáíä åæ ÍÞä ÇáÃäÓæáíä ÇáÏæÇÆí¡ æåæ ÚáÇÌ ËÞíá æãÑåÞ¡ áÃäå íÌÈ ÊÍÏíÏ æ ÃÞáãÉ ÌÑÚÉ ÇáÃäÓæáíä ÈÇÓÊãÑÇÑ¡ æÐáß ÍÓÈ ßãíÉ ÇáÃÛÐíÉ ÇáÊí íÓÊåáßåÇ ÇáãÑíÖ æÍÓÈ äÔÇØå ÇáÝíÒíÇÆí. æÇáØÑíÞÉ ÇáãËáì áÊÌäÈ ÍÏæË ÇÎÊáÇØÇÊ ãÑÖ ÇáÓßÑí åí ãæÇÒäÉ ÇáÍÇÌÉ ãÚ ßãíÉ ÇáÃäÓæáíä ÇáãÍÞæäÉ. æÞÏ ÞÏÑÊ ÇáÏÑÇÓÇÊ äÌÇÍ åÐå ÇáØÑÞ ÇáÚáÇÌíÉ ÇáÌÏíÏÉ ÇÓÊäÇÏÇ áÅãßÇäíÉ ÅäÞÇÕ ÌÑÚÉ ÇáÃäÓæáíä ÇáÊí íÍÊÇÌ áåÇ ÇáÌÓã. æÈÇáÝÚá¡ ÊæÕá ÇáÈÇÍËæä áÅäÞÇÕ ÌÑÚÉ ÇáÃäÓæáíä áÍÏåÇ ÇáÃÏäì ÚäÏ ÇáãÑÖì ÇáÐíä ÎÖÚæÇ ááÚáÇÌ ÈÇßÑÇ. æ Êã ÇáÊÃßÏ ãä åÐå ÇáäÊíÌÉ ÈÇáãÞÇÑäÉ ãÚ ÝÆÉ ããÇËáÉ ãä ÇáãÑÖì ÎÖÚÊ áÚáÇÌ ßÇÐÈ. ááÊæÕá áåÐå ÇáäÊÇÆÌ ÇåÊã ÇáÈÇÍËíä ÈÃÕá ÇáãÑÖ. ÃáÇ æ åæ ÇÎÊÝÇÁ ÇáÎáÇíÇ ÇáãÓÆæáÉ Úä ÃäÊÇÌ ÇáÃäÓæáíä ÈÇáÈäßÑíÇÓ. ÇáÕæÑÉ ãßÈÑÉ ÈÇáÕæÑÉ ÃÚáÇå íãßä ÑÄíÉ ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ ááÈäßÑíÇÓ¡ æ åí ãáæäÉ ÈÇáÃÎÖÑ æ ÇáÃÕÝÑ¡ æ ÊÊæÖÚ Öãä ÌÒíÑÇÊ áÇäÛÑåÇäÓ¡ æÙíÝÊåÇ ÊÕäíÚ ÇáÃäÓæáíä. æ ÈÇáæÇÞÚ íãßä ÃÚÊÈÇÑ ãÑÖ ÇáÓßÑí ãä ÇáäãØ 1 ßãÑÖ ãäÇÚÉ ÐÇÊíÉ. ÇáãÔßáÉ Êßãä ÈÇáÎáÇíÇ ÇááãÝÇæíÉ Ê¡ æåí ÎáÇíÇ ãä ÇáÌåÇÒ ÇáãäÇÚí ááÌÓã¡ æÙíÝÊåÇ ÇáÃÓÇÓíÉ ÇáÏÝÇÚ Úä ÇáÌÓã ÈãÞÇÊáÉ ßá ÇáßÇÆäÇÊ ÇáÛÑíÈÉ ÇáÊí ÊåÇÌãå. æÝí ÇáÍÇáÇÊ ÇáãÑÖíÉ¡ ÊÛøíÑ åÐå ÇáÎáÇíÇ ãä ØÈíÚÉ ÚãáåÇ ÇáÃÓÇÓíÉ æ ÊÊæÌå áãåÇÌãÉ æ ÊÏãíÑ ÎáÇíÇ ÇáÌÓã. Ýí ÍÇáÉ ãÑÖ ÇáÓßÑí¡ ÊÊæÌå åÐå ÇáÎáÇíÇ ÇááãÝÇæíÉ äÍæ äæÚ ãÚíä ãä ÎáÇíÇ ÇáÌÓã¡ åí ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ ãä ÇáÈäßÑíÇÓ¡ æåí ÇáãÓÆæáÉ Úä ÅäÊÇÌ ÇáÃäÓæáíä. ÇÓÊÚãá ÇáÝÑíÞ ÇáÐí ÞÇã ÈÇáÃÈÍÇË ãÖÇÏÇÊ ÇáÃÌÓÇã ÇáÊí ÊåÇÌã ÇáÜ CD3 .æÊÓãì åÐå ÇáãÖÇÏÇÊ Anticorps anti CD3 , ááÚáã ÝÃä ÇáÜCD3 åæ ãÌãæÚÉ ßíãíÇÆíÉ ãÓÊÞÈáÉ ÊÊæÖÚ Úáì ÓØÍ ÇáÎáÇíÇ ÇááãÝÇæíÉ Ê. ãÖÇÏÇÊ ÇáÃÌÓÇã åÐå ÊðÚãí ÇáÎáÇíÇ ÇááãÝÇæíÉ Ê æ ÊãäÚåÇ ãä Ãä ÊÄÐí ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ ÈÇáÈäßÑíÇÓ. åÐå ÇáØÑíÞÉ æ ÇáÊí ÊÓãì ãËÈØÇÊ ÇáãäÇÚÉ¡ ÓÈÞ æ Ãä ÌÑÈÊ ÈÍÇáÉ ãÑÖ ÇáÓßÑí æ Ðáß ÈÇááÌæÁ Åáì ÇáÓíßáæÓÈæÑíä¡ æåæ ÏæÇÁ íÓÊÚãá ÚäÏ ÇáãÑÖì ÇáÐíä ÚæáÌæÇ ÈÒÑÚ ÇáÃÚÖÇÁ ÈÛíÉ ÊÎÝíÝ ÇáÑÏ ÇáãäÇÚí ÇáÐí íÍÇæá áÝÙ ÇáÚÖæ ÇáãÒÑæÚ. æáßä åÐÇ ÇáÏæÇÁ áã íãßä ÊØÈíÞå Ýí ÍÇáÉ ãÑÖ ÇáÓßÑí ÈÓÈÈ ÇáÂËÇÑ ÇáÌÇäÈíÉ ÇáÊí íÚÇäí ãäåÇ ÇáãÑíÖ¡ æÇáäÇÊÌÉ Úä ÝÞÏÇä ÇáãÞÏÑÉ Úáì ãßÇÝÍÉ ÇáÃãÑÇÖ ÇáÌÑËæãíÉ¡ äÙÑÇ áÃä ÇáÓíßáæÓÈæÑíä íÍÌÈ ÇáãÞÏÑÉ Úáì ÇáÏÝÇÚ ÇáãäÇÚí. ÇáãíÒÉ ÇáÊí ÊÊãÊÚ ÈåÇ ãÖÇÏÇÊ ÇáÃÌÓÇã Ó Ï 3 åí Ãä åÐÇ ÇáÃËÑ ÇáÍÇÌÈ ááãÞÏÑÉ ÇáãäÇÚíÉ ØÝíÝ ÌÏÇ. æíÔÑÍ ÇáÏßÊæÑ ßÑÓÊíÇä ÔÇÊæäæ ãä ãÔÝì äíßÑ ÈÈÇÑíÓ¡ æÇáÐí ÃÏÇÑ ÇáÏÑÇÓÉ¡ Ãä ÃËÑ ÇáÊËÈíØ ÇáãäÇÚí åæ ÃËÑ ÚÇÈÑ¡ æãÇ íÍÕá ãÚ ÇáæÞÊ åæ Ãä åÐÇ ÇáÚáÇÌ ÈãÖÇÏÇÊ ÇáÃÌÓÇã íÓÈÈ ÊÍãøáÇð ãäÇÚíÇð¡ ÈãÚäì Ãä ÇáÎáÇíÇ ÇááãÝÇæíÉ Ê ÊÚÊÇÏ Úáì ÇáÚíÔ ãÚ ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ ááÈäßÑíÇÓ Ïæä Ãä ÊÏãøÑåÇ. æÇÓÊäÇÏÇ Åáì ÇáÊÌÇÑÈ Úáì ÇáÝÆÑÇä ÝÞÏ ÈÏÇ Ãä ÇáÝÖá áåÐÇ ÇáÇÚÊíÇÏ ÇáãäÇÚí íÚæÏ Åáì ÎáÇíÇ ãäÇÚíÉ ÃÎÑì ãËá ÇáÎáÇíÇ ÇáãäÇÚíÉ Ê ÇáãäÙøãÉ. æ áßä ÇáÂáíÉ ÇáÍÞíÞÉ áã ÊÒá ãÌåæáÉ. æ åßÐÇ¡ ÝÃä ÊÚáøã ÇáÎáÇíÇ ááãÝÇæíÉ Ê Úáì ÇáÊÍãøá æ ÇáÇÚÊíÇÏ ÇáãäÇÚí íÓãÍ ÈÅäÞÇÐ ãÇ ÊÈÞì ãä ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ ááÈäßÑíÇÓ æ ÇáÊí ÊäÊÌ ÇáÃäÓæáíä. æ áßí ÊäÌÍ åÐå ÇáØÑíÞÉ¡ íÌÈ ÅÐÇ Ãä ÊÈÞì ÈÞÇíÇ ãä åÐå ÇáÎáÇíÇ ÈÇáÈäßÑíÇÓ. æ áÏì ÇáÊÌÇÑÈ ÇáÓÑíÑíÉ Ããßä ÃäÞÇÖ ÌÑÚÉ ÇáÃäÓæáíä ÇááÇÒãÉ ÝÞØ ÚäÏ äÕÝ ÇáãÑÖì¡ Ãí ÈÔßá ÃÎÕ ÚäÏ ÇáãÑÖì ÇáÐíä ÈÞíÊ áÏíåã ÅãßÇäíÉ ÌÒÆíÉ áÅäÊÇÌ ÇáÃäÓæáíä Ýí ÈÏÇíÉ ÇáÚáÇÌ. ÇáÕÚæÈÉ ÇáßÈÑì ÊÚæÏ áãÇ ÊÈÞøì ãä ÇáÎáÇíÇ ÈÊÇ ÈÇáÈäßÑíÇÓ¡ ÅÐ Ãä ËáÇËÉ ÃÑÈÇÚ åÐå ÇáÎáÇíÇ ÊÊÏãøÑ ÞÈá ÙåæÑ ÃæÇÆá ÃÚÑÇÖ ãÑÖ ÇáÓßÑí ãä ÇáÕäÝ 1. æÅä Êãßä ÇáÈÇÍËæä ãä ÅËÈÇÊ ÝÚÇáíÉ åÐÇ ÇáÚáÇÌ ÇáÍÏíË íÌÈ ÊØÈíÞå ÈÇßÑÇ ÌÏÇð. ÍÊì Ãäå ÞÏ ÃÞÊÑÍ ÊØÈíÞå ÞÈá ÙåæÑ ÇáãÑÖ ÚäÏ ÇáÃÔÎÇÕ ÇáãÕäÝíä Ýí ÝÆÉ ÇáÎØÑ ÇáÚÇáí ááÅÕÇÈÉ Èå¡ æÚáì ÇáÃÎÕ ÇáÃØÝÇá ÇáãÄåÈíä ááÅÕÇÈÉ Èå¡ ÚäÏãÇ íãßä ÅíÌÇÏ ãÔÚÑÇÊ ÊÏá Úáì ÈÏÁ ÊáÝ ÇáÎáÇíÇ ÈíÊÇ. æ ÞÈá Ãä íÈÏà ÊØÈíÞ åÐÇ ÇáÚáÇÌ Úáì äØÇÞ æÇÓÚ íÌÈ ÊÌÑíÈå Úáì ÚÏÏ ÃßÈÑ ãä ÇáãÑÖì. ÝÍÊì åÐÇ Çáíæã¡ áã ÊÌÑÈ åÐå ÇáØÑíÞÉ ÇáÚáÇÌíÉ Óæì Úáì ÃÑÈÚíä ÍÇáÉ¡ æ ÈÌãíÚ ÇáÍÇáÇÊ áã íÓÊØÚ Ãí ãÑíÖ ÇáÊÎáí äåÇÆíÇ Úä ÇáÃäÓæáíä¡ Èá ÃÞÊÕÑ ÇáÃãÑ Úáì ÃäÞÇÖ ßãíÉ ÇáÃäÓæáíä ÇáÖÑæÑíÉ. ÚáÞ Úáì åÐå ÇáÏÑÇÓÉ ÇáÊÌÑíÈíÉ ÇáÈÇÍË Ake Lernmark ãä ãÑßÒ ÇáÃÈÍÇË Úä ÇáÓßÑí¡ æÇáÊÇÈÚ áÌÇãÚÉ æÇÔäØä¡ ÞÇÆáÇ: "Åä åÐå ÇáÏÑÇÓÉ Åä ÏáÊ Úáì ÔíÁ¡ Ýåí ÊÏá Úáì ãÏì ÕÚæÈÉ ÅíÌÇÏ ÚáÇÌ ÂÎÑ íÍá ãÍá ÇáÃäÓæáíä¡ æ Úáì ÇáÑÛã ãä Ãä åÐÇ ÇáÚáÇÌ ÇáËæÑí áã íÓÊØÚ Ãä íÛäí ÇáãÑíÖ äåÇÆíÇ Úä ÇÓÊÚãÇá ÇáÃäÓæáíä¡ ÝÅäå Úáì ÇáÃÞá íÍÓä ãä ãÝÚæá ÇáÃäÓæáíä ÇáÃÕäÇÚí ÈãÍÇÝÙÊå Úáì ÚÏÏ ãä ÇáÎáÇíÇ ÇáÊí íãßäåÇ Ãä ÊäÊÌ ÇáÃäÓæáíä ÇáØÈíÚí ÈßãíÉ ÃÓÇÓíÉ. ãÚáæãÇÊ ÅÖÇÝíÉ Úä ãÑÖ ÇáÓßÑí ÇáÑÓãÉ ãßÈÑÉ íãÊÕ ÇáÃäÈæÈ ÇáåÖãí ÌÒíÆÇÊ ÇáÓßÑ ÇáÊí ÊÐåÈ áÊÍÊÑÞ ÈÇáÚÖáÇÊ¡ æ ÊÏæÑ ÈÇáÃæÚíÉ Úä ØÑÞ ÇáÏã¡ æ íÎÐäåÇ ÇáßÈÏ. ÈÍÇáÉ ãÑÖ ÇáÓßÑí ÊÎÊá åÐå ÇáæÙíÝÉ¡ áäÞÕ ÇáÃäÓæáíä ÇáÖÑæÑí áÍÑÞ ÇáÓßÑ ÈÇáÚÖáÇÊ æ áÊÎÐíäå ÈÇáßÈÏ¡ íÑÊÝÚ ãÚÏáå ÈÇáÏã ããÇ íáÍÞ ÇáÃÐì ÈÔÊì ÃÚÖÇÁ ÇáÌÓã. ÊÛíÑÊ ãÄÎÑÇ ÊÞííãÇÊ ãäÙãÉ ÇáÕÍÉ ÇáÚÇáãíÉ ÈãÇ íÎÕ ãÑÖ ÇáÓßÑí¡ æÃÕÈÍ åÐÇ ÇáãÑÖ íÞíøã ÈÇáÏÑÌÉ ÇáÎÇãÓÉ ßÓÈÈ ááæÝíÇÊ ÈÇáÚÇáã ÈÚÏ Ãä ßÇä íÞíøã Ýí ÇáÓÇÈÞ Úáì Ãäå ÇáÓÈÈ ÇáËÇãä. íÚæÏ ÇáÝÖá áåÐÇ ÇáÊÞííã Çáì Dr Gojka Roglic¡ ÅÐ Ãäå¡ æÈãÓÇÚÏÉ ÝÑíÞ ãä ÇáÈÇÍËíä¡ ÞÏ æÖÚæÇ ÈÑäÇãÌÇð ãÚáæãÇÊíÇð íÃÎÐ ÈÇáÃÚÊÈÇÑ ÇáÃÓÈÇÈ ÇáËÇäæíÉ ááæÝÇÉ. æÇÓÊäÇÏÇ áÍÓÇÈÇÊåã ÇáãäÔæÑÉ Ýí ÔåÑ Ãíáæá ÓÈÊãÈÑ 2005 ÊÈíä Ãä åÐÇ ÇáãÑÖ ÞÏ ÊÓÈÈ ÈæÝÇÉ 2¡9 ãáíæä ÃäÓÇä Ýí ÚÇã 2000¡ æÐáß ÈãÚÏá ËáÇËÉ ÃÖÚÇÝ ãÇ ßÇä íÞÏÑ ÓÇÈÞÇ. íÞÏÑ ÚÏÏ ãÑÖì ÇáÓßÑí Ýí ÇáÚÇáã ÈÜ 170 ãáíæä ÔÎÕ. æ Ýí 90% ãä ÇáÍÇáÇÊ íÕäÝæä ÈÇáäãæÐÌ 2 ãä ÇáãÑÖ¡ Ãí ÈÇáäãæÐÌ ÇáÊí ÊÚÊÈÑ Ýíå ÇáÈÏÇäÉ ÚÇãá ÎØÑ ÃÓÇÓí. ãÞÇáÇÊ ÃÎÑì Úä ÇáÓßÑí áÝÊÍåÇ ÃäÞÑæÇ åäÇ ÇáÕíÇã æãÑÖ ÇáÓßÑí . ÇáÍãá æ ãÑÖ ÇáÓßÑí _________________________ Perrine VENNETIER Science &vie dec 2005
تعليقــــات ( عــددها - 2 - ) ...
1 - ÍÇáÉÛÑíÈÉ
ã . Ò . Ã / mo 202@hotmail.com / Fri, 05 Jun 2009 23:01:22
2 - ÍÇáÉ ÛÑÈÉ
ã . Ò . Ã / mo202@hotmail.com / Fri, 05 Jun 2009 23:06:11
2014
http://tabib-web.eu - http://www.tabib-web.eu
