طبيب الوب - اسأل الطبيب

اسأل الطبيب

هدى

قطر

02 / 02 / 2008

- 471 -

الســـؤال:

انا حامل لأول مرة وأنا في بداية شهوري الثلاث الأولى كان جنيني في حالة جيدة وفي شهري الرابع اخبرني الطبيب ان جنيني حول رقبته وفي بطنه ماء وقال لابد من اخذ عينه من السائل المحيط بالجنين وبعد اخذ العينه اظهرت النتيجه بأنه لايوجد اي اكروموزومات او فيروسات ولا امراض وراثيه وبعد الشهر الخامس بعد الفحص اتضح بأن الماء الذي كان حول رقبته قد اختفى ثم قال لي الدكتور انه ليس التهاب ولكن انا الآن في أواخر الشهر السادس وحالت جنيني جيدة من حيث القلب وغيرهاولكن ما زال الماء في بطن جنيني ولا اعرف ماهو سبب هذا الماء والدكتور يقول ربما تختفي المياه من بطنه ولكن في نفس الوقت يقول إحتمال ان تؤثر على قلب الجنين وتحدث وفاة إما وهو في بطني او بعد ولادته وربما لا تحدث ولكني اريد معرفة إذا مرت عليك حاله مثل حالتي وهل اذا حدثت الولاده سيكون طفلي سليم او هنالك مضاعفات

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 02 / 02 / 2008

تسمى هذه الحالة استسقاء جنين.

اسبابها عديدة جدا، من أهم هذه الاسباب: الشذوذات الصبغية، بعض الأمراض الفيروسية، مشاكل القلب عند الجنين، مشاكل تنافر الزمر الدموية. و غيره.من الامراض النادرة. و قد يحصل هذا بحالات دون أن نعرف السبب.

الماء قد يتوضع بأماكن عديدة من الجسم، بالرقبةـ بالبطن ـ حول القلب ـ تحت الجلد

تصرف الطبيب كما تشرحين أعلاه هو التصرف الصحيح.

بحالة عدم معرفة السبب، لا يوجد شيء أخر يمكن أن نفعله. و لعدم معرفة السبب لا يمكن التنبؤ عن حالة الطفل بعد الولادة.

كلامي هذا كله بشكل عام، لكوني لم أتطلع على الحالة عن كثب. و لكوني لا ألم بتفاصيل الفحص الدقيق. و لا بالامراض التي بخث عنها.

مع أمنياتي لك و لمولودك بالسلامة.

yara

australia

02 / 02 / 2008

- 472 -

الســـؤال:

hi doctor sorry that i didnt explain myself anyway i'm 19years old and have been married for 5years i have been trying to get pregnant since the first day of our marraige we went to the doctor here in australia both of our result were okay. the only thing they adviced me to take is {folic acid} i have been taking it for 3months and nothing happened
so please advice me with something useful
thank you for you time

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 02 / 02 / 2008

أفهم من كلامك أنكم لم تتوفقان بحمل بعد 5 سنوات زواج.

مشاكل العقم، أو ضعف الخصوبة أسبابها عديدة جدا، قد تكون ناتجة عن المرأة و قد تكون من الرجل.

التقصي عنها يشمل فحوصات سريرية و تحاليل مخبرية، للدم و للنطاف و صور ايكو و أشعة. و قد يصل الأمر لضرورة اللجوء إلى منظار البطن.

و قد لا نجد أي سبب، فتسمى الحالة عقم مجهول السبب.

لا يمكن هكذا بثلاثة اسطر وصف حالة قد تكون معقدة. لا يمكن الإلمام بها سوى من قبل طبيب.

نصيحتي أن تعتمدوا طبيب أو فريق طبي تثقون به لكي يقودكم.

العلاج حسب السبب، قد يكون دوائي، و قد يكون جراحي، و أخر المطاف هو عمليات الإخصاب المساعد طبيا ـ طفل الأنبوب ـ

مريم

مصر

02 / 02 / 2008

- 473 -

الســـؤال:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ازى حضرتك
ارجو من حضرتك افادتى
قرات فى مواقع كثيره ان من يمارس العاده السريه قد يفقد غشاء البكاره اذا كان الغشاء سطحى
هل هذا صحيح؟

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 02 / 02 / 2008

شرحنا بالموضع الخاص بالبكارةـ أنها لا تتمزق سوى بدخل شيء مع استعمال بعض القوة الى المهبل.

ممارسة الاستمناء السطحية بفرك البظر لا تضر البكارة

salama

kuwait

02 / 02 / 2008

- 474 -

الســـؤال:

تعرضت لاعوجاج في المهبل بسبب القفز

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 02 / 02 / 2008

لم أفهم ماذا تقصدين باعوجاج المهبل. الرجاء الايضاح

هشام

سوريا

02 / 02 / 2008

- 475 -

الســـؤال:

السلام عليكم ورحمة الله
عزيزي الدكتور خدام
بعد التحية
ابلغ من العمر اربعين سنة واجريت تحليل السائل المنوي وكانت النتائج كالتالي
الحموضة:8 اللزوجة طبيعية الحجم:4.5 اللون حليبي
الاشكال الشاذة:25% الاشكال الطبيعية:75% التعداد:71.000.000 /ml
طلائع النطاف:3-5 /hpf الكريات الحمر:0-1 /hpf البيض:2-3 /hpf
النشطة جدا كانت حركتها مباشرة 55% وبعد ساعة 50% وبعد ساعتين 40% واما النشطة فكانت 20% مباشرة و 20% بعد ساعة و25% بعد ساعتين واما الغير نشطة فكانت 25% مباشرة و30% بعد ساعة و35%بعد ساعتين
وعندما عرضت التحلبل على طبيب امراض تناسلية قال لي يجب عمل صورة ايكو دوبلر للصفن لاحتمال وجود دوالي في الخصيتين فهل النتائج التحليل توحي باحتمال وجود دوالي فى الخصيتين ارجوا ان تطمئنني يا دكتور خدام فانا متخوف من هذا الموضوع وهل نتائج التحليل جيدة بشكل عام ام لا
ارجوا ارسال الرد على ايميلي الخاص لاهمية هذا الموضوع لي حيث انني اخشى ان يظهر الرد في مكان معين من الموقع لا اعرفه ويرفع قبل ان اقرؤه فانا قليل الدخول على الانترنت ولكم جزيل الشكر.

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 07 / 02 / 2008

النتائج طبيعية. و لا توحي بدوالي الخصية. يمكن أن تطمئن

و لكن بالاساس، ما هي الشكوى، و لمذا عملت هذه التحاليل.

أن كانت مشكلة عقم، فتحليل السائل المنوي لا يشرح كل الاسباب. يجب النظر الى المشكلة من جميع الاوجه.

و كذلك، فأن دوالي الحبل المنوي ليست مشكلة المشاكل. وعمليتها ليست بالعصاة السحرية

شمسة

أبوظبي

03 / 02 / 2008

- 476 -

الســـؤال:

1-كم تبلغ نسبة فيتامين د الطبيعية في الدم ؟ وهل إذ بلغة النسبة 15 تعتبر حالة خطيرة أو حالة معرضة لكسور العظام ؟

2- نقص مخزون الحديد الحاد هل له علاقة بحدوث هشاشة العظام؟
وما أهم أعراض نقص مخزون الحديد برغم من ان نسبة الهموجلبين طبيعية؟

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 10 / 02 / 2008

لا تتم معايرة الفيتامين د بالدم بشكل روتيني

الحدود الدنيا له هي 30 ng/ml.

و لكن هذه الكمية عرضة للتبدلات الكثيرة، لأن الجسم يحصل على هذا الفيتامين من الأغذية المتنوعة و لكن أهم مصادره هو التعرض للأشعة الفوق بنفسجية.

نقص فيتامين د بالجسم يترافق مع صعوبة بتثبيت الكالسيوم على العظام فتصبح هشة و تتعرض للكسر بسهولة

نقص الحديد بالدم يسبب بشكل أساسي فقر بالدم. و فقر الدم يجر بدوره العديد من المشاكل الصحية و يضعف الجسم و يصبح الشخص متعبا

هاني

السعودية

03 / 02 / 2008

- 477 -

الســـؤال:

مرحبا دكتور , انا كنت ابغا اسألك انو عندي مشكلة في حجم الخصية اليسار و هيا اصغر من حجم اليمين , على ما اظن انو اليمنى هيا الحجم الطبيعي لكن اليسرى هيا مرتفعة للأعلى و اصغر حجم , و اضافة الى هذا القضيب مايل لليسار في حالة الارتخاء و الانتصاب , فبايش تنصحني يا دكتور هل اشتري دوا من الصيدلية ولا استعمل عشبة ولا اعمل تمارين؟ فأرجوك يا دكتور لأنو هادا موضوع يهمني كتير ولازم تشوفلي حل.

وشكرا

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 07 / 02 / 2008

ما تصفه لا يدل على أي حالة مرضية، الاختلاف بالخصيتين من ناحية الحجم و الارتفاع هو أمر طبيعي

و كذلك ميلان القضيب، أن كان هذا طفيفا فلا غبار عليه.

لا أتصور أنك بحاجة لشيء، و لكن و لكي يسترحي بالك من حالة القلق هذه أنصحك باستشارة الطبيب ليفحصك عن كثب

سندس

ایران

03 / 02 / 2008

- 478 -

الســـؤال:

السلام علیکم

سوالی ومشکلتی مثل کل البنات الی اتعرضن للتحرش الجنسی والاغتصاب قریت کل مواضیع الغشاء البکاره بس مافهمت انا للحین عذراء لولا یعنی کان الموضوع فیه اکثر من صور بس مااعرف اکشف عن حالی بلیز ساعدنی عشان قاعده اکره حالی والمشکله انی مااذکر شوصار لحظه التحرش والاغتصاب بلیییییز ساعدنی وقولی کیف اعرف مازلت للحین عذرا

شکرا

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 07 / 02 / 2008

لو كان الامر بيدي لما قصّرت لحظة.

المشكلة أنه مع غشاء البكارة كل شيء ممكن.

من المستحيل أن تستطيع الفتاة ان تكشف على نفسها. حتى الطبيب الخبير و مع استعمال المبعدات و الادوات اللازمة قد لا يستطيع الجزم بالامر.

لا أدري ماذا أقول لك، و لكن بماذا سيفيدك أن تعرفي. طالما أنت لم تسعي للمارسة الجنسية، فالذنب ليس ذنبك.

هل أنت واثقة من عذرية الرجل الذي ستقترني به.

أنصحك أن تثقي بنفسك، و أنسي الموضوع، غالبا أن زوجك لن يتستطيع التمييز. و لكل حادث حديث

بنت

مصر

03 / 02 / 2008

- 479 -

الســـؤال:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هل ممكن الطبيبه تخطئ وتفقد البنت غشاء بكارتها عند محاولة الكشف عليها لفحص بكارتها؟
ماذا تعتقد الدكتوره فى البنت التى تلجا لذلك؟

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 04 / 02 / 2008

نعم ممكن، الطبيب انسان، و أي انسان معرض للخطأ. يمكن مثلا أن لا يكون الطبيب يعرف ان الفتاة عذراء و يدخل المبعد ـ سبيكلوم ـ داخل المهبل فتفقد الفتاة عذريتها.

و يمكن من دون قصدـ أن يدخل شيء للمهبل... كل شيء ممكن، و لكنه نادرا ما يحصل

نانا

السعوديه

04 / 02 / 2008

- 480 -

الســـؤال:

انا عمري 21سنه ومارست الجنس مع شخص وفقدت عذريتي من دون ما اشعر وبعد فتره صار في حمل ولما كنت حامل كان الحمل بالثلاث الأسابيع الأولى واجريت اعملية اجهاض خارج السعوديه..السؤال هل ينفع اني اعمل عميلة ترقيع البكاره الفتره هذه بالرغم اني مو مقبله على الزواج ؟ واذا لأ تنصحني متى اسويها قبل الزواج بفترة كم؟

الـــــرد:

الرد بتاريخ : 05 / 02 / 2008

الافصل اجرائها قبل الزواج بمدة قصيرة. هذا بشكل عام، و لكن كل شخص هو حالة خاصة.